Длительный запор. Что делать и какие могут быть последствия?
Длительный запор наносит человеку серьезный дискомфорт и может привести к неприятным последствиям для здоровья. Соответственно, ждать, пока организм самостоятельно наладит работу пищеварительного тракта, не стоит – нужно начинать действовать как можно быстрее. Существует множество способов облегчить состояние – очистительная клизма, слабительные препараты и народные средства. При этом не стоит забывать, что запор - не болезнь, а симптом, поэтому важно определить причину и избавиться от нее.
Запор и его причины
Запором врачи называют нарушение дефекации, которое сопровождается необходимостью натуживания, неполным опорожнением кишечника и твёрдыми каловыми массами. Иногда состояние характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения кишечника — в этом случае помочь может только постановка очистительной клизмы или приём слабительных препаратов.
Согласно статистике, от запоров страдают 30-50% взрослых людей, причём в пожилом возрасте они наблюдаются в 5 раз чаще. К факторам, провоцирующим нарушение дефекации, относятся:
- малоподвижный образ жизни;
- хронические или длительные стрессы;
- умышленная задержка дефекации (например, в дороге при отсутствии туалетов);
- неврологические заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона);
- неправильное питание, недостаточное употребление жидкости;
- приём обезболивающих, препаратов железа, антацидов, антидепрессантов и других лекарственных средств, вызывающих нарушения пищеварения как побочный эффект;
- синдром раздражённого кишечника;
- состояние, известное как «ленивый кишечник», вызванное злоупотреблением слабительными;
- изменение характера питания или воды;
- эндокринные нарушения;
- новообразования желудка и кишечника;
- механические препятствия (инородные тела, паразиты и т. п.);
- беременность.
В любом случае причину запора необходимо устранить, однако способ коррекции может быть различным. Погрешности в питании устраняются самостоятельно, а вот при механической непроходимости кишечника и некоторых заболеваниях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Способы лечения запора
Если запор не сопровождается серьёзным ухудшением самочувствия (болями в животе или области заднего прохода, повышением температуры, тошнотой, выраженным вздутием), облегчить дефекацию можно в домашних условиях. Однако использовать клизмы и лекарственные препараты следует с осторожностью, иначе естественные процессы дефекации могут полностью нарушиться.
Очистительная клизма
Клизма считается наиболее эффективным и простым способом облегчить состояние при запоре. Несмотря на относительную безопасность процедуры, она имеет ряд противопоказаний:
- воспалительные заболевания ЖКТ в острой форме;
- злокачественные опухоли кишечника;
- кровотечения из пищеварительного тракта;
- геморрой, особенно в стадии обострения;
- боли в животе неясной этиологии;
- первые дни после хирургических операций на органах брюшной полости.
Для постановки клизмы потребуется специальное устройство — кружка Эсмарха. В резервуар наливают 1–1,5 л тёплой кипячёной воды, после чего аккуратно вводят наконечник в задний проход пациента на глубину 3–4 см и начинают подачу жидкости. Процедуру следует выполнять осторожно, чтобы не спровоцировать болевые ощущения или осложнения. После её завершения пациенту рекомендуется задержать воду на 10–15 минут, затем опорожнить кишечник. При неосложнённом запоре одной клизмы, как правило, достаточно для облегчения дефекации.
Слабительные препараты
Лекарственные средства для устранения запора делятся на несколько категорий в зависимости от механизма действия и активных веществ, входящих в состав:
- Стимулирующие. Категория стимулирующих слабительных подразделяется на две группы. К первой относятся препараты, воздействующие на нервные окончания кишечника, преимущественно тонкого и толстого отдела. Вторая группа усиливает перистальтику, благодаря чему происходит опорожнение кишечника. К стимулирующим слабительным относятся натуральные средства - касторовое масло, листья сенны, жостер, а также синтетические вещества - пикосульфат натрия, бисакодил.
- Объёмные. Механизм действия этих препаратов заключается в удержании влаги в кишечнике — они набухают и растягивают кишечные стенки. За счёт увеличения объёма содержимого активизируется перистальтика и происходит выведение каловых масс. К объёмным средствам относятся пищевые волокна - отруби, льняное семя, морская капуста.
- Осмотические и солевые. Препараты данной группы действуют схожим образом с объёмными слабительными - удерживают жидкость в просвете кишечника, не вызывая обезвоживания, повышают осмотическое давление и способствуют опорожнению. После их применения каловые массы разжижаются, а частота дефекаций увеличивается. К ним относятся макрогол, сульфат магния, карловарская соль.
- Размягчающие. К размягчающим слабительным относятся масла (вазелиновое, миндальное), жидкий парафин, глицерин. Они способствуют увлажнению каловых масс, смазывают слизистую оболочку кишечника и увеличивают объём содержимого, что облегчает дефекацию. В отдельную категорию входят микроклизмы на основе сорбита, цитрата и лаурилсульфоацетата натрия. Это удобные в применении средства, которые используются как обычные клизмы (вводятся в прямую кишку), но не требуют опыта и специальных навыков. После введения активных веществ облегчение наступает практически сразу.
Эффект от слабительных средств может проявляться по-разному - от 10–15 минут до 7–10 суток. Опасность их применения заключается в том, что при злоупотреблении они способны вызвать синдром «ленивого кишечника», при котором организм утрачивает способность к самостоятельной дефекации. Кроме того, каждое средство имеет свои противопоказания и побочные эффекты, которые необходимо учитывать перед началом применения.
